В Шымкенте свыше 331 тысячи человек не имеют медицинской страховки. В то же время 73,6% населения, а это 924 803 человека, застрахованы.
Из них более 700 тысяч входят в льготные категории граждан, за которых страховые взносы выплачивает государство.
При этом, в 2024 году в городе были проведены трансплантации: одна пересадка сердца, две трансплантации печени и десять пересадок почек. Все эти сложные операции финансировались в рамках системы ОСМС. В целом медицинские услуги по обязательному социальному медицинскому страхованию оказывают 164 медицинских учреждения, из которых 34 – государственные, а остальные – частные клиники.
Арпакул Избасарова, заместитель директора филиала Фонда ОСМС г. Шымкента: «Пациенты были обеспечены амбулаторными бесплатными лекарствами по 100 нозологиям. В целом переход на систему социального медицинского страхования позволил значительно расширить перечень бесплатных лекарственных средств для взрослых и детей до 18 лет.
При этом, чтобы получить лекарства, необходимо обратиться к своему участковому врачу. Врач оценивает состояние пациента и при необходимости выписывает рецепт на прием лекарств из аптеки поликлиники. При оказании экстренной, стационарной и стационарозамещающей помощи все лекарственные средства предоставляются бесплатно».
Около 68 учреждений в городе оказывают стоматологические услуги в рамках ОСМС. В частности, бесплатная плановая стоматологическая помощь предоставляется детям и беременным женщинам. В прошлом году за счет ОСМС в Шымкенте было проведено около 1500 высокотехнологичных медицинских процедур. Значительная часть финансирования направлена на сложные кардиохирургические и нейрохирургические операции.
Ахмет Беден, начальник отдела филиала Фонда ОСМС по г. Шымкенту: «В прошлом году в рамках медицинского страхования было оказано более 8 миллионов консультационно-диагностических услуг. Высоким спросом пользуются консультативно-диагностические услуги, куда входят консультации профильных специалистов, лабораторные и функциональные исследования, включая дорогостоящие.
Отмечу, в 2019 году на реабилитацию было выделено 1,1 млрд тенге, а в 2024 году было предусмотрено 4,5 млрд тенге. Рост в 4 раза. Растет и спрос на услуги медицинской реабилитации – за прошлый год в городе было оказано взрослым и детям более 400 тысяч услуг.
Большая часть расходов в системе ОСМС приходится на стационарную медицинскую помощь. Так, в Шымкентском кардиологическом центре за последние пять лет в рамках ОСМС было проведено около 20 операций по имплантации искусственного сердца.
